经期痛经，怎么办？问

经期痛经可通过生活方式调整、药物干预、中医调理等综合方法缓解，日常需注意保暖、适度运动，严重时需就医排查病因。

一、科学缓解疼痛的核心方法

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬（注意：空腹服用可能刺激肠胃，建议随餐或餐后服用，严禁自行服用，必须面诊辨证），可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩。国家卫健委《痛经诊疗指南》推荐作为一线用药，需注意有胃溃疡、哮喘病史者慎用。

• 短效口服避孕药：连续服用可抑制排卵，减少前列腺素分泌，适合疼痛严重且无禁忌证者。需在医生指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

二、生活方式与中医辅助调理

• 温热疗法：用热水袋或暖宫贴敷于下腹部，促进局部血液循环，缓解子宫痉挛。《中医内科学》指出寒凝血瘀型痛经适用此方法。

• 适度运动：日常坚持快走、瑜伽等低强度运动，每周3~5次，可改善盆腔充血。中国居民膳食指南建议经期避免剧烈运动，但轻柔拉伸有益。

• 饮食调整：经期前3天减少生冷、辛辣食物摄入，增加富含镁（如坚果）、维生素B6（如香蕉）的食物，帮助放松肌肉。

三、特殊情况处理与就医指征

• 继发性痛经：若疼痛逐年加重、伴随性交痛或不孕，需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变，建议通过妇科超声、CA125检测明确诊断。

• 应急措施：疼痛难忍时可侧卧屈膝，按压三阴交（内踝尖上3寸）等穴位，配合深呼吸缓解不适。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.痛经诊疗指南(2023年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2023，39(5)：423-427.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：189-192.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.