麻疹是什么？问

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，典型表现为发热、咳嗽、流涕及全身斑丘疹，主要通过飞沫传播，儿童为易感人群。

一、麻疹的传播与易感人群

麻疹病毒主要通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，病毒在空气中可存活2小时左右。人群普遍易感，未接种疫苗的儿童、未患过麻疹且无免疫力的成人均可能感染。WHO数据显示，未接种疫苗的人群一旦接触患者，感染率可达90%以上。

二、典型症状与病程阶段

麻疹潜伏期通常为6~21天，平均10天。典型病程分四期：前驱期（3~4天）表现为发热（38~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血等；出疹期（3~5天）皮疹从耳后发际开始，逐渐蔓延至全身，呈红色斑丘疹，出疹时体温达高峰；恢复期（1~2周）皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑。严重者可并发肺炎、喉炎、脑炎等并发症。

三、预防与治疗原则

预防麻疹最有效的方法是接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗，儿童需按免疫程序在8月龄、18月龄各接种1剂。治疗以对症支持为主，包括退热、止咳、补液等，严禁自行服用复方感冒药或抗生素。WHO建议，患者应隔离至出疹后5天，避免传染他人。

四、重点人群注意事项

未接种疫苗的婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者是高危人群，接触患者后应尽快就医。孕妇感染麻疹可能导致胎儿畸形或流产，需特别警惕。家长应密切关注儿童疫苗接种史，确保按时完成免疫规划。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.麻疹监测方案(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(4)：476-481.

[2]World Health Organization.Measles： Surveillance， Case Management， and Prevention[R].Geneva： WHO Press， 2019.

[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：146-150.