每个人都会得水痘吗？问

不是所有人都会得水痘。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，未接种过疫苗且未患过水痘的人群普遍易感，但免疫功能严重低下者、孕妇等特殊人群感染风险更高。

一、水痘的易感人群特征

• 未免疫人群：未接种水痘疫苗且从未患过水痘的人群，尤其是儿童，是主要易感群体。疫苗接种可显著降低感染风险，我国儿童常规接种2剂次水痘疫苗，保护率达95%以上。

• 免疫缺陷者：HIV感染者、长期使用免疫抑制剂人群、恶性肿瘤患者等免疫功能低下者，感染后可能发展为重症水痘，需格外注意防护。

• 孕妇与新生儿：孕妇感染水痘可能导致胎儿先天水痘综合征，新生儿出生后若未获得母体抗体，也可能发病，需避免孕期接触水痘患者。

二、水痘的传播与预防

• 传播途径：主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性极强，易感者接触后90%会发病。病毒在痂皮、黏膜分泌物中可存活数小时至数天。

• 预防措施：及时接种水痘疫苗是最有效手段，建议儿童按计划完成2剂次接种；避免与患者密切接触，保持室内通风；患者需隔离至全部皮疹干燥结痂，避免传染他人。

三、特殊人群的风险提示

• 成人水痘：约20%未免疫成人感染后症状更重，可能出现高热、肺炎、脑炎等并发症，需尽早就医。

• 带状疱疹患者：曾患水痘者病毒潜伏于神经节，免疫力下降时可引发带状疱疹，虽不直接传染水痘，但需避免接触孕妇、婴儿等易感人群。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗接种技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：345-348.

[2]王宇明，李梦东.实用传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1234-1245.

[3]WHO.Varicella： fact sheet N°107[EB/OL].Geneva： World Health Organization，2023.