一岁十个月宝宝上吐下泻吃什么药？问

一岁十个月宝宝上吐下泻时，需优先通过口服补液盐预防脱水，益生菌调节肠道菌群，蒙脱石散保护肠黏膜，具体用药需根据病因遵医嘱。

一、脱水是核心风险，优先使用口服补液盐

口服补液盐（ORS） 是预防和治疗急性腹泻脱水的首选药物，可补充电解质和水分，降低低钠血症、休克等严重并发症风险。需按说明书冲调，少量多次喂服，每次腹泻后补充50~100ml（约2~3汤匙）。

二、益生菌调节肠道菌群平衡

布拉氏酵母菌散 或 双歧杆菌三联活菌胶囊 等益生菌制剂，可缩短急性感染性腹泻病程，减少呕吐次数，改善肠道微生态。需与抗生素间隔2~3小时服用，避免高温破坏活性成分。

三、蒙脱石散保护肠黏膜

蒙脱石散 能吸附病原体和毒素，保护肠黏膜屏障，缓解腹泻症状。服用时需空腹（餐前1小时或餐后2小时），按说明书剂量服用，过量可能引起便秘。

四、对症处理与禁忌

• 止吐药物：不建议自行使用成人止吐药，可尝试维生素B6缓解轻微呕吐（需医生评估）。

• 抗生素：仅细菌感染性腹泻需遵医嘱使用，如 头孢克肟，病毒性腹泻（如轮状病毒）无需抗生素。

• 中成药：如 藿香正气水 等，严禁自行服用，必须面诊辨证。

五、就医指征与注意事项

出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少（6小时无尿）、高热不退、精神萎靡等症状时，需立即就医。日常注意饮食卫生，暂停油腻、生冷食物，可给予米汤、稀粥等易消化饮食。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志，2018，56(10)：729-734.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.

[3]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1423-1435.