擤鼻子出血是怎么回事？问

擤鼻子出血（鼻出血）多因鼻腔黏膜干燥、毛细血管脆弱或局部炎症刺激致血管破裂，常见于秋冬干燥季节、挖鼻习惯或感冒期间，多数可自行止血。儿童鼻出血多与鼻中隔黏膜薄弱有关，成人则常伴随高血压、鼻炎等基础疾病。

一、常见诱发因素

鼻腔局部干燥：秋冬季节空气湿度低，鼻腔黏膜水分蒸发快，黏膜干燥易致毛细血管脆性增加，擤鼻时压力冲击可引发出血。

不良习惯刺激：频繁挖鼻、用力擤鼻会直接损伤鼻黏膜，尤其儿童因喜欢抠鼻孔更易诱发。

基础疾病影响：过敏性鼻炎（鼻腔长期炎症刺激）、高血压（血压波动导致小血管破裂）、凝血功能异常（如血小板减少症）等均可能增加出血风险。

二、科学止血与预防方法

紧急止血步骤：保持头部稍前倾（避免仰头致血液流入喉咙），用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续按压5~10分钟，同时可用冷毛巾敷鼻梁降温收缩血管。

日常护理要点：室内使用加湿器维持湿度40%~60%，儿童需避免挖鼻习惯，成人控制擤鼻力度，高血压患者定期监测血压并规范用药。

特殊人群注意：孕妇因激素变化鼻黏膜充血肿胀，需避免用力擤鼻；老年人血管硬化，出血可能更难止住，建议随身携带止血棉片备用。

三、需就医的警示信号

若出现以下情况，应及时就诊排查病因：

鼻出血频繁发生（每周超过2次）或单次出血量大、持续超20分钟无法自行止血；

伴随头晕、乏力、皮肤瘀斑等全身症状；

儿童无明显诱因反复出血，成人鼻出血与高血压控制不佳相关。

医生可能通过鼻内镜检查明确出血点，必要时采用激光/电凝止血，同时针对原发病（如鼻炎、凝血异常）进行治疗。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国鼻出血急诊诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(8)：989-993.

[2]《中医耳鼻喉科学》（第3版）.人民卫生出版社，2016：76-79.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：185.