低烧是什么病引起问

低烧（医学称低热，体温37.3~38℃）可能由感染性疾病（如结核菌感染、慢性病毒感染）、非感染性炎症（如自身免疫病）、功能性低热或恶性疾病（如淋巴瘤）引起，需结合伴随症状排查。

一、感染性疾病：最常见的慢性低热病因

1.结核菌感染

结核菌（如结核分枝杆菌）可引起长期低热，常伴随盗汗、体重下降、咳嗽等症状，尤其在免疫力低下人群中高发[1]。儿童和老年人需警惕隐匿性结核感染。

2.慢性病毒/细菌感染

EB病毒、巨细胞病毒等潜伏感染，或胆道感染、尿路感染等慢性炎症，也会导致持续低热。此类感染常伴随乏力、淋巴结肿大等非特异性表现。

二、非感染性炎症：免疫介导的慢性发热

1.自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，因免疫系统异常激活，会出现长期低热，常伴关节痛、皮疹等症状[2]。需通过自身抗体检测明确诊断。

2.甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多（甲亢）时，代谢率升高，可表现为低热、心慌、多汗。结合甲状腺功能指标（TSH、T3/T4）可鉴别。

三、功能性与特殊人群低热

1.生理性低热

部分健康人因体质差异（如女性排卵期、剧烈运动后）出现短暂低热，通常无需治疗。长期精神紧张、自主神经功能紊乱也可能引发功能性低热。

2.儿童与老年人特殊类型

儿童长期低热需排除结核、川崎病；老年人免疫功能衰退，需警惕肿瘤（如淋巴瘤）或慢性感染隐匿表现。

四、恶性疾病：需重点排查的低热原因

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或肺癌、肝癌等实体瘤，因肿瘤组织代谢异常或免疫反应，可导致长期低热，常伴消瘦、贫血等症状。

若持续低热超过2周，或伴随体重骤降、呼吸困难等症状，应及时就医。建议优先进行血常规、CRP、结核菌素试验等基础检查，必要时结合影像学和病理活检明确诊断。任何药物治疗均需在医生指导下进行，严禁自行服用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划（2021-2025年）[Z].2021.

[2]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊疗指南（2020版）[J].中华风湿病学杂志， 2020， 24(6)： 361-368.