胆结石有哪些危害问

胆结石可能引发急性胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻等并发症，长期不处理还可能增加胆囊癌风险，需及时干预。

一、急性胆绞痛发作

结石阻塞胆囊管时，胆囊强烈收缩引发右上腹剧烈疼痛，常伴恶心呕吐，疼痛可放射至肩背部，发作无规律，夜间或饱餐后易出现，严重影响生活质量。

二、胆囊/胆管感染

结石长期刺激胆囊黏膜，易引发慢性胆囊炎，急性发作时出现发热、寒战、黄疸（皮肤巩膜发黄）。若结石排入胆总管，可导致化脓性胆管炎，表现为高热、腹痛、黄疸三联征，严重时引发感染性休克。

三、胆源性胰腺炎

结石阻塞胰管开口时，胰液排出受阻，激活胰酶引发急性胰腺炎，表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、血淀粉酶升高，重症胰腺炎死亡率较高，需紧急救治。

四、胆囊癌风险

长期胆结石（尤其是充满型结石、瓷化胆囊）会增加胆囊癌发病风险，结石长期刺激胆囊黏膜，可能导致细胞异常增生，癌变率较无结石者高13~20倍，早期无特异性症状，定期筛查至关重要。

参考文献:

[1]中国医师协会外科医师分会.中国成人急性胆囊炎/胆石症诊疗多学科专家共识(2020)[J].中华消化外科杂志，2020，19(12):1123-1130.

[2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社，2018年.P194-200.

[3]国家卫生健康委员会.中国慢性胆囊炎、胆石症内科诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(11):721-725.