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水痘起过一次还会再起吗问

2026年10月09日 10:05:14
病情描述:

水痘起过一次还会再起吗

医生回答
  • 孙利红
    孙利红副主任医师

    北京中医药大学东方医院 向他提问

    水痘起过一次后,多数人不会再感染,但极少数免疫力低下者可能再次发病。

    一、水痘病毒的免疫特性

    水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,初次感染后病毒会潜伏在神经节内。人体免疫系统产生的抗体可长期存在,多数人获得终身免疫。

    二、再次感染的罕见原因

    • 免疫功能低下:如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病,可能导致抗体水平不足,病毒重新激活。

    • 病毒变异:虽然概率极低,但病毒变异株可能突破原有免疫屏障。

    三、与带状疱疹的区别

    • 带状疱疹是潜伏病毒再激活,表现为单侧皮肤疼痛性水疱,与水痘皮疹分布不同。

    • 水痘-带状疱疹病毒感染后,无论发生水痘还是带状疱疹,均可获得针对该病毒的免疫力。

    四、预防与应对建议

    • 主动免疫:未患过水痘者可接种疫苗,已患病者无需重复接种。

    • 被动防护:免疫力低下者接触水痘患者后,可在48小时内注射免疫球蛋白降低风险。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[Z].2020.

    [2] 王宇明,李梦东.实用传染病学[M].人民卫生出版社,2020:1123-1130.

    [3] Centers for Disease Control and Prevention.Varicella-zoster virus infection: clinical features and management[EB/OL].2023.

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