百日咳的症状与治疗方法?问
百日咳的症状与治疗方法?
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百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型症状为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声,治疗以抗菌和对症支持为主,儿童需重点预防接种。
一、典型症状分三期表现
卡他期(1~2周):低热、流涕、轻咳,类似普通感冒,传染性强
痉咳期(2~6周):出现特征性痉挛性咳嗽(连续十余声急促咳嗽),咳嗽后伴鸡鸣样吸气吼声,夜间加重,易引发呕吐、眼睑水肿。
恢复期(2~3周):痉挛减轻但咳嗽仍可能持续,需警惕继发感染或营养不良。
二、治疗原则与关键措施
抗生素治疗:确诊后尽早使用红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物,能缩短排菌期并降低传染性(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
对症支持:保持呼吸道通畅,婴幼儿可能需吸痰;痉咳剧烈时可短期使用沙丁胺醇雾化缓解支气管痉挛。
家庭护理:避免烟尘刺激,少量多餐防呛咳,保证液体摄入预防脱水。
三、特殊人群与预防要点
6月龄以下婴儿感染后易并发肺炎、呼吸衰竭,需紧急就医。
预防接种:我国实行"百白破"三联疫苗常规接种,基础免疫需在3月龄、4月龄、5月龄各1剂,18月龄加强1剂。
密切接触者(尤其婴幼儿)应预防性服药并观察21天。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗指南(2015年版)[J].中华儿科杂志,2015,53(3):168-170.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.
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