白喉是什么病？症状是什么？问

白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为咽喉部灰白色假膜形成及全身中毒症状，严重时可致窒息或并发症。

一、白喉的典型症状表现

局部症状：咽喉部出现灰白色假膜（类似"白苔"但质地坚韧，强行剥离会出血），伴咽痛、吞咽困难，严重时假膜蔓延至鼻腔、气管可致呼吸困难。

全身症状：发热（38~40℃）、乏力、精神萎靡，重症者出现面色苍白、血压下降、心律失常等中毒性休克表现。

特殊类型：鼻白喉表现为鼻塞、流鼻血伴鼻腔假膜；皮肤白喉罕见，多为皮肤溃疡伴灰白色假膜。

二、传播途径与高危人群

传播方式：通过飞沫经呼吸道传播，也可经污染物品间接传播。

易感人群：未接种疫苗者普遍易感，儿童（尤其5岁以下）和青少年风险最高，未免疫人群接触患者后2~5天发病。

三、诊断与治疗原则

诊断依据：结合流行病学史、假膜特征及实验室检查（细菌培养阳性）确诊。

治疗规范：需尽早使用抗毒素（发病48小时内效果最佳）及敏感抗生素（如青霉素），禁用未经辨证的中成药，重症需气管切开防止窒息。

四、预防措施

疫苗接种：国家免疫规划中6月龄~6岁儿童需按计划接种百白破疫苗，成人及青少年可补种加强针。

日常防护：避免接触患者，戴口罩，勤洗手，保持室内通风；患者需隔离至症状消失后2次咽拭子培养阴性。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.白喉诊疗方案（2023年版）[J].中国实用乡村医生杂志，2023，30(5)：1-5.

[2]《传染病学》（第9版）人民卫生出版社，2018：132-135.