水痘是怎么得的？问

水痘主要通过接触水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染者的呼吸道飞沫或被病毒污染的物品传播，易感人群（未接种疫苗且无既往感染史者）接触后易发病。

一、传播途径

• 呼吸道飞沫传播：水痘患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫扩散至空气中，近距离接触者吸入后可能感染。

• 接触传播：接触患者的疱疹液或被污染的衣物、玩具等，病毒可通过破损皮肤或黏膜侵入人体。

二、易感人群特点

• 儿童为高发群体：未接种水痘疫苗或未患过水痘的儿童（尤其是2~10岁）免疫系统尚未完全建立，接触病毒后易发病。

• 免疫低下者风险高：孕妇、免疫缺陷患者、长期使用激素者等接触病毒后，感染后症状可能更严重。

三、发病机制

病毒侵入人体后，先在呼吸道黏膜细胞内增殖，随后进入血液形成病毒血症，病毒随血流扩散至全身皮肤、黏膜及内脏器官，引起局部炎症反应，形成特征性水疱。水疱液中含有大量病毒，具有强传染性。

四、预防关键措施

• 接种水痘疫苗：儿童在12月龄和4岁时各接种1剂，可有效降低感染风险。

• 避免接触患者：流行季节少去人群密集场所，患者需隔离至疱疹全部结痂（约2周），避免与易感者接触。

• 日常防护：勤洗手、保持室内通风，接触患者后及时用肥皂水洗手，避免共用个人物品。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案（2020年版）[J].中国实用乡村医生杂志， 2020， 27(8)：1-5.

[2]《中国儿童水痘减毒活疫苗使用技术指南》编写组.中国儿童水痘减毒活疫苗使用技术指南（2021年版）[J].中华儿科杂志， 2021， 59(12)：1156-1159.