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胳膊肘疼是咋回事问

2026年10月09日 07:13:12
病情描述:

胳膊肘疼是咋回事

医生回答
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    胳膊肘疼多因肱骨外上髁炎(网球肘)、肌腱劳损或风湿痹阻所致,常见于长期重复动作、运动损伤或寒湿侵袭人群,需结合诱因与伴随症状判断。

    一、肱骨外上髁炎(网球肘)

    典型表现:肘关节外侧疼痛,握物、拧毛巾时加重,局部按压痛明显,多见于长期用臂发力者(如教师、厨师)或运动爱好者。这是伸肌总腱起点处慢性损伤,肌腱反复牵拉导致微小撕裂,中医属"伤筋"范畴,与气血瘀滞、经筋失养相关。

    二、肘关节劳损与寒湿侵袭

    过度使用:长期提重物、频繁屈伸手臂(如程序员敲代码)会使肘关节囊、韧带慢性磨损,引发无菌性炎症,表现为活动时酸痛、僵硬。寒湿痹阻:淋雨、空调直吹肘部致风寒湿邪侵袭,中医称"痹证",伴局部发凉、遇寒加重,得温痛减,舌淡苔白腻。

    三、青少年与特殊人群风险

    儿童/青少年:多因运动姿势不当(如打羽毛球发力错误)或先天关节发育问题,易致肱骨外髁骨骺炎,疼痛局限于肘外侧,活动后加重但休息可缓解。中老年人:常合并骨质疏松或退行性关节炎,除疼痛外可能伴关节肿胀、晨僵,需排查风湿免疫性疾病。

    提示:若疼痛持续超2周、伴关节红肿发热或活动受限,应及时就医。日常需避免过度负重,肘部保暖,可冷敷急性期(48小时内)、热敷缓解期,严禁自行服用活血通络类中成药,务必由中医师辨证后用药。

    参考文献:

    [1]《中医筋伤学》(第3版),人民卫生出版社,2020,128-130.

    [2]国家卫健委《骨关节炎诊疗指南(2021年版)》,中国实用内科杂志,2021,41(12):998-1003.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材),上海科学技术出版社,2021,87-90.

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