月经推迟去医院检查哪些内容？问

月经推迟需优先排查妊娠相关因素，若无则应结合激素水平、子宫状态及生活因素综合检查。

一、基础妊娠检测

• 血/尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测：hCG是受精卵着床后分泌的激素，同房后7~10天可检出，是诊断妊娠的金标准。若结果阳性，需进一步通过超声确认宫内妊娠及胚胎发育情况。

二、内分泌功能评估

• 性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），通过检测可判断卵巢功能、是否存在多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等内分泌疾病。

• 甲状腺功能检查：甲状腺激素异常（甲亢或甲减）常影响月经周期，需检测促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4。

三、子宫及附件影像学检查

• 妇科超声：经阴道超声更清晰，可观察子宫内膜厚度、卵巢形态（如是否有多囊样改变）、是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。子宫内膜厚度＜8mm可能提示雌激素不足或宫腔粘连。

四、其他辅助检查

• 血常规+凝血功能：排查贫血、感染等全身因素，尤其适用于长期月经过多或经期延长者。

• 宫腔镜检查：若超声提示宫腔异常回声或既往有宫腔操作史，需进一步检查排除宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变。

月经推迟原因复杂，上述检查需结合年龄、既往病史、生活方式（如体重骤变、精神压力、过度运动）综合判断。严禁自行服用激素类药物调节月经，必须由专业医生根据检查结果制定方案。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.月经病诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]国家卫生健康委员会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2018年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(1)：34-39.

[3]中国妇幼保健协会.青春期与育龄期女性月经异常诊疗专家共识[J].中国妇幼健康研究，2021，32(6)：705-710.