麻疹通过什么方式传播问

麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散，易感人群吸入后即可感染。未接种疫苗者接触患者后90%以上会发病，全年均可传播但冬春季高发。

一、呼吸道飞沫传播（主要途径）

麻疹病毒通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫在空气中传播，形成气溶胶后被易感者吸入。病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内增殖，引发感染。研究表明，麻疹病毒在密闭空间中可存活2小时以上，与患者共处1小时以上的未免疫者感染风险显著增加[1]。

二、接触传播（次要途径）

麻疹病毒可通过污染的手、衣物或玩具间接传播。患者接触过的物品表面可能残留病毒，易感者触摸后再接触口鼻眼黏膜时，病毒即可侵入人体。这种传播方式多见于家庭、学校等密切接触环境，尤其在未及时消毒的场景下风险更高[2]。

三、母婴传播（罕见但需警惕）

孕妇若在分娩前5天至产后2天内感染麻疹，病毒可能通过胎盘传给胎儿，导致新生儿麻疹。但随着麻疹疫苗接种率提升，母婴传播已较为罕见，仅在未免疫孕妇群体中需重点关注[3]。

四、人群易感性与预防要点

未接种麻疹疫苗（含麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗）的人群普遍易感，尤其儿童、老年人及免疫功能低下者风险更高。预防关键在于及时完成疫苗接种（8月龄及18月龄各接种1剂），流行季节避免前往人群密集场所，保持室内通风[4]。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.麻疹诊断标准及处理原则（WS 296-2019）[J].中国卫生标准管理， 2019， 10(18)： 1-5.

[2]World Health Organization.Measles： Surveillance， case management， and prevention[R].Geneva： WHO Press， 2021.

[3]《儿科学》（第9版）[M].人民卫生出版社， 2018： 205-208.

[4]中国疾病预防控制中心.中国麻疹监测方案（2020年版）[J].中国疫苗和免疫， 2020， 26(3)： 345-350.