早上起床后感觉很累，睡不醒是怎么回事？问

早上起床后感觉很累、睡不醒可能与睡眠质量不佳、睡眠结构异常或潜在健康问题有关，长期如此需排查睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退等疾病。

一、睡眠质量问题

睡眠分为浅睡、深睡和快速眼动期，若深睡比例不足，即使睡够时长也会疲劳。研究显示，成年人每晚需7~9小时睡眠，其中深睡占15%~25%，睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间反复缺氧，深睡比例显著降低，导致晨起疲惫。此外，睡前使用电子设备会抑制褪黑素分泌，打乱睡眠周期，造成睡眠碎片化。

二、生理节律紊乱

生物钟紊乱是常见诱因，如熬夜、跨时区旅行或轮班工作导致昼夜节律失调。中国睡眠研究会数据表明，长期熬夜者中68%存在晨起疲劳。儿童若睡眠不规律，会影响生长激素分泌，导致白天困倦；成年人长期睡眠-觉醒周期紊乱，易引发慢性疲劳综合征。此外，睡前摄入咖啡因、酒精或大量进食，也会干扰正常睡眠结构。

三、潜在健康因素

甲状腺功能减退（甲减）患者因甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，常出现乏力、嗜睡症状；贫血时血红蛋白携氧能力下降，组织供氧不足，导致晨起疲劳。慢性疲劳综合征患者虽睡眠时长正常，但睡眠质量差，表现为非恢复性睡眠。中医认为，「脾虚湿盛」（脾胃功能弱导致水湿代谢失常）也会引发困倦，常见伴随症状有舌苔厚腻、肢体沉重。

四、改善建议

1.建立规律作息：固定23点前入睡，晨起后1小时内接触自然光，帮助调节生物钟。

2.优化睡眠环境：保持卧室黑暗（光线<5lux）、安静（<30分贝）、温度18~22℃。

3.饮食调整：睡前3小时避免咖啡因、酒精及高糖高脂食物，可适量饮用温牛奶。

4.健康监测：若伴随体重骤变、情绪低落、呼吸暂停等症状，建议就医检查甲状腺功能、血常规等指标。

参考文献：

[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023：12-15.

[2]中华医学会呼吸病学分会.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(5)：412-420.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.