怎么自查妇科疾病？问

妇科疾病自查可通过观察月经周期、异常分泌物、身体症状及定期检查实现，重点关注异常信号并及时就医。

一、月经周期异常自查

• 周期紊乱：正常周期为21~35天，提前/推迟超过7天或持续超过7天需警惕内分泌失调或器质性病变。

• 经量异常：经量突然增多（超过80ml）或减少（少于5ml），伴随经期延长可能提示子宫肌瘤、内膜息肉等。

• 痛经加重：继发性痛经（婚后出现）可能与子宫内膜异位症相关，需结合B超检查确认。

二、分泌物异常观察

• 颜色变化：黄绿色泡沫状分泌物伴瘙痒多为滴虫性阴道炎；豆腐渣样分泌物常提示霉菌性阴道炎。

• 气味异常：鱼腥味分泌物可能为细菌性阴道病，需通过胺试验确诊。

• 带血分泌物：非经期出血或性交后出血可能与宫颈息肉、HPV感染相关，需警惕宫颈癌风险。

三、身体症状自查

• 盆腔疼痛：持续性下腹痛伴发热可能为盆腔炎，需结合血常规及超声检查。

• 外阴异常：持续瘙痒、红肿或溃疡可能提示外阴炎或性传播疾病，避免自行用药。

• 排尿异常：尿频尿急伴尿痛可能合并泌尿系统感染，需同步检查尿常规。

四、高危行为与筛查建议

• 性传播疾病筛查：有多个性伴侣者应定期（每6~12个月）检查HPV、衣原体等。

• 妇科检查：21~65岁女性建议每年进行宫颈涂片（TCT）和HPV联合筛查。

• 自我检查：每月月经结束后可进行乳房触诊，发现肿块或溢液及时就诊。

自查发现异常信号时，应尽快到正规医院妇科就诊，严禁自行服用抗生素或中成药，需通过妇科内诊、B超、分泌物培养等明确诊断。早期干预可显著降低妇科疾病对生育及健康的影响。

参考文献：

[1]中华医学会妇科分会.中国妇科疾病诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-205.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：78-85.

[3]国家卫生健康委员会.中国妇女健康服务规范(2021版)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.