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中风怎么办呀问

2026年10月09日 09:45:38
病情描述:

中风怎么办呀

医生回答
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    中风急救需立即拨打120,同时保持患者平卧、解开衣领,若出现呕吐应将头偏向一侧防误吸,切勿强行喂药或移动患者。黄金救治时间为发病4.5小时内,可通过静脉溶栓或取栓治疗改善预后。

    一、快速识别中风症状

    • FAST原则:F(Face面部下垂):一侧面部麻木或口角歪斜;A(Arm肢体无力):单侧手臂无法抬起;S(Speech言语障碍):说话含糊或无法理解;T(Time立即就医):出现上述任一症状立即拨打急救电话。儿童患者可能表现为哭闹不止、拒绝进食或肢体活动异常。

    二、科学急救措施

    • 保持呼吸道通畅:将患者平放于硬质平面,解开领口、腰带,若呕吐物堵塞口腔,用手指缠纱布清理。避免不当操作:不可强行撬开牙齿、喂水或服用药物,尤其禁用阿司匹林(可能加重出血风险)。监测生命体征:记录发病时间,观察呼吸、脉搏,若心跳骤停立即开始心肺复苏。

    三、规范医院救治流程

    • 时间就是大脑:发病4.5小时内到有资质医院,可通过静脉注射阿替普酶溶栓;6小时内可考虑血管内取栓治疗。检查与评估:入院后完成头颅CT/MRI、心电图、血液检查,排除脑出血等禁忌证。后续治疗:根据病情采用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物及康复训练,需长期坚持。

    四、家庭预防与康复

    • 高危因素控制:高血压患者需每日监测血压(目标<140/90mmHg),糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下。饮食调理:低盐低脂饮食,每日盐摄入<5g,增加新鲜蔬菜、鱼类摄入。康复训练:恢复期患者可在康复师指导下进行肢体功能训练,配合针灸治疗(需由专业医师操作)。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-850.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:189-195.

    [3]中国卒中学会.中国缺血性脑卒中急性期诊疗规范(2021年)[J].中华神经科杂志,2021,54(11):1078-1086.

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