多发性脊髓瘤的症状？问

多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛（多位于脊柱、肋骨等部位，夜间或活动后加重）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（肺炎、尿路感染等）、肾功能损害（泡沫尿、血肌酐升高）及高钙血症（口渴、便秘、心律失常）。

骨痛与溶骨性病变相关，脊柱椎体压缩可能导致身高变矮或驼背。贫血因骨髓瘤细胞抑制正常造血，患者常感体力下降。反复感染源于免疫球蛋白异常，免疫力低下。肾功能损伤多因轻链蛋白沉积肾小管或高钙血症所致。高钙血症引发脱水、神经症状。

特殊人群注意事项：老年患者骨痛需与骨质疏松鉴别，避免剧烈活动以防骨折；肾功能不全者需低蛋白饮食，监测电解质。女性患者绝经后骨密度下降，需定期筛查骨健康。糖尿病患者血糖波动可能加重肾功能损害，需严格控糖。