脊柱侧弯严重程度如何划分？问

脊柱侧弯严重程度通常依据Cobb角划分：轻度（10°~20°）、中度（20°~40°）、重度（＞40°），青少年特发性脊柱侧弯（AIS）最常见。

轻度脊柱侧弯（10°~20°）：多见于青少年，多数进展风险低，通过姿势矫正、核心肌群训练（如猫牛式瑜伽）可延缓进展，每6~12个月复查一次Cobb角，避免单侧负重（如长期单肩背包）。

中度脊柱侧弯（20°~40°）：青少年占比高，需支具治疗（如Boston支具），每日佩戴20~23小时，配合物理治疗，每3个月复查X线，避免弯腰负重（如长时间搬重物），女性进展风险略高于男性。

重度脊柱侧弯（＞40°）：成年后仍可能进展，需手术治疗（如后路融合术），术前需心肺功能评估，术后2~3周可在康复师指导下进行呼吸训练，老年患者需关注关节僵硬风险，建议每半年评估骨密度。

特殊人群：儿童（＜10岁）进展速度快，建议半年复查；孕妇因激素变化需增加支具佩戴时间；合并先天性心脏病者优先保守治疗，定期监测心脏功能。