脊柱侧弯畸形是什么？问

脊柱侧弯畸形是指脊柱在冠状面上出现异常弯曲（Cobb角＞10°），伴随椎体旋转和矢状面失衡的三维畸形，好发于青少年（10~16岁），女性患病率是男性的3~4倍。

青少年特发性脊柱侧弯：最常见类型（占80%），病因不明，与遗传、激素、姿势不良相关，进展风险与初诊年龄、Cobb角、月经初潮等因素相关，需定期随访监测。

先天性脊柱侧弯：胚胎期椎体发育异常导致，常伴随肋骨、脊髓畸形，需尽早干预，部分需手术治疗，手术时机与畸形进展速度相关。

神经肌肉型脊柱侧弯：由脑瘫、脊髓灰质炎等神经肌肉疾病引发，需优先控制原发病，早期康复训练可延缓畸形进展，严重者需手术矫正。

退变性脊柱侧弯：多见于中老年，因椎间盘退变、骨质疏松等导致，常伴随腰背痛，保守治疗以止痛、改善功能为主，严重畸形需手术固定融合。

特殊人群注意事项：青少年患者需避免久坐、负重，保持正确坐姿；女性月经初潮后进展风险升高，应加强监测；神经肌肉型患者需长期康复管理，定期评估心肺功能。