脊柱侧弯和腰间盘突出有什么区别？问

脊柱侧弯是脊柱三维畸形（冠状面侧弯、矢状面后凸/前凸异常、水平面旋转），多见于青少年，病因包括特发性（占80%）、先天性等，可通过影像学（X线 Cobb角）诊断；腰椎间盘突出是髓核突出压迫神经，以20~50岁体力劳动者多见，病因与退变、损伤相关，表现为腰痛伴下肢放射痛，MRI可确诊。二者核心区别：前者是脊柱整体形态异常，后者是椎间盘局部病变。

病因差异：脊柱侧弯以青少年特发性为主，与遗传、姿势不良相关；腰椎间盘突出多因椎间盘退变，外伤、久坐等诱发。

临床表现：脊柱侧弯可见躯干倾斜、剃刀背畸形；腰椎间盘突出主要为腰腿痛，直腿抬高试验阳性。

诊断方式：脊柱侧弯靠X线Cobb角测量；腰椎间盘突出需MRI明确突出位置及程度。

治疗原则：轻度脊柱侧弯可通过支具、康复训练矫正；腰椎间盘突出以卧床休息、理疗为主，必要时手术。

特殊人群提示：青少年需定期筛查脊柱侧弯（10~16岁高发）；孕妇因激素变化和体重增加，腰椎间盘突出风险升高，建议避免久站久坐。