动静脉内瘘怎么护理问

动静脉内瘘护理需从日常维护、并发症预防、特殊人群管理三方面入手，核心是保持通畅、预防感染、控制血压，以延长使用寿命。

日常维护：每日检查内瘘震颤和杂音，触摸血管搏动，观察皮肤有无红肿渗液；透析后按压穿刺点10-15分钟，避免用力揉搓；保持内瘘侧肢体清洁干燥，避免提重物、戴过紧饰品，避免长时间下垂。

并发症预防：控制血压稳定，避免低血压（如脱水、降压药过量）；高凝状态患者遵医嘱使用抗凝剂（如阿司匹林），避免内瘘血栓；保持内瘘侧皮肤完整，透析穿刺后按规范消毒，预防感染。

特殊人群管理：老年患者注意内瘘侧肢体保暖，避免冻伤导致血管痉挛；糖尿病患者严格控制血糖，定期检查眼底及肾功能，预防内瘘血管硬化；儿童患者由家长协助固定肢体，避免剧烈活动导致内瘘损伤。

功能锻炼：透析间期进行握力球锻炼，每日3次，每次10-15分钟，促进内瘘成熟；避免内瘘侧肢体受压，睡眠时避免压迫该侧肢体。

监测指标：定期监测内瘘血流量及静脉压，记录透析前后体重变化，出现内瘘震颤减弱、杂音消失、肢体肿胀等异常，及时就医。