动脉栓塞是怎么回事？问

动脉栓塞是指栓子（如血栓、空气、脂肪等）随血流阻塞动脉血管，导致相应供血区域缺血坏死的急性病症，常见于心脏房颤、血管狭窄等基础疾病患者，若不及时处理可能危及生命。

一、按栓子来源分类

1.心源性栓塞：最常见，如房颤时心房血栓脱落，占所有栓塞的60%~70%，尤其老年患者风险更高。

2.非心源性栓塞：包括动脉粥样硬化斑块脱落、肿瘤细胞、空气等，多见于血管狭窄或手术操作后。

二、按栓塞部位分类

1.脑动脉栓塞：表现为突发肢体瘫痪、言语障碍，约20%患者短期内出现大面积脑梗死。

2.肢体动脉栓塞：下肢多见，出现“5P”征（疼痛、苍白、无脉、感觉异常、麻痹），严重时需截肢。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：因血管弹性差、基础疾病多，栓塞后并发症风险更高，需定期监测凝血功能。

2.孕妇：长期卧床或高凝状态可能增加羊水栓塞风险，出现突发胸痛、呼吸困难需紧急就医。

四、紧急处理原则

1.立即就医：黄金救治时间为发病4.5小时内，脑栓塞可考虑溶栓治疗，肢体栓塞需手术取栓。

2.预防措施：房颤患者需规范抗凝治疗，定期复查心电图；高血压、糖尿病患者严格控制基础病。