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下肢深静脉血栓怎么回事问

2026年10月10日 10:25:05
病情描述:

下肢深静脉血栓怎么回事

医生回答
  • 韩宗霖
    韩宗霖主治医师

    山东省立医院 向他提问

    下肢深静脉血栓是血液在下肢深静脉管腔内异常凝结,阻塞血管导致血流障碍的病症,严重时可引发肺栓塞危及生命。

    一、高危因素与形成机制

    下肢深静脉血栓形成与Virchow三要素密切相关:静脉血流缓慢(如长期卧床、久坐)、血管壁损伤(如手术创伤)、血液高凝状态(如肿瘤、妊娠)。久坐族、术后患者、肿瘤患者等需特别警惕。

    二、典型症状与潜在风险

    常见表现为单侧下肢突然肿胀、疼痛、皮肤温度升高,按压小腿肌肉有压痛感。血栓脱落可随血流进入肺动脉引发肺栓塞,表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血,需紧急救治。

    三、预防与治疗原则

    预防措施包括早期活动(如术后尽早下床)、穿医用弹力袜、避免久坐久站;高风险人群可遵医嘱使用抗凝药物(如低分子肝素)。治疗以抗凝为主,必要时手术取栓,严禁自行服用任何活血类中药方剂。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人深静脉血栓形成预防与治疗指南(2023版)[J].中华外科杂志,2023,61(5):417-425.

    [2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:643-645.

    [3]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:105-107.

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