静脉曲张是什么问

静脉曲张是静脉瓣膜功能障碍或静脉壁薄弱导致血液淤积，使静脉异常扩张、迂曲的血管疾病，常见于下肢，也可发生于食管胃底等部位。

一、下肢静脉曲张的典型表现与高危因素

下肢出现明显蓝色或紫色血管突出皮肤表面，呈蚯蚓状或团块状，伴随腿部酸胀、沉重感，久站后加重。高危因素包括：长时间站立/久坐、肥胖、妊娠期激素变化、遗传易感性（家族史阳性者风险高）、年龄增长（＞35岁人群发病率上升）。

二、危险信号与并发症

若出现局部皮肤发黑、变硬（提示静脉高压导致的营养障碍）、湿疹或溃疡（俗称“老烂腿”）等症状，需及时就医。严重并发症包括血栓性静脉炎（局部红肿热痛）、肺栓塞（罕见但致命，血栓脱落可随血流至肺部）。

三、防治原则与日常管理

基础预防：避免久站久坐，工作间隙抬高下肢；控制体重，减少下肢静脉负担。

治疗手段：轻度可穿医用弹力袜（需遵医嘱选择压力级别）；中重度需手术治疗，如激光消融、射频闭合或静脉剥脱术。药物治疗（如迈之灵片）仅能缓解症状，严禁自行服用。

特殊人群：孕妇可在医生指导下使用医用弹力袜，产后多数症状可缓解；儿童罕见，若出现需排查先天性血管发育异常。

参考文献：

[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国下肢慢性静脉疾病诊断与治疗指南(2021版)[J].中华外科杂志，2021，59(12)：1123-1129.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.