特发性脊柱侧弯是什么病？问

特发性脊柱侧弯是一种青少年期（10~16岁）发生的脊柱三维畸形疾病，无明确病因，以脊柱向侧方弯曲和椎体旋转为主要特征，严重时影响心肺功能及外观。

按发病年龄分类：

1.婴儿型（0~3岁）：多为结构性侧弯，女性发病率较高，需定期监测进展。

2.少年型（4~10岁）：进展风险中等，部分需支具干预，男性患者进展速度较快。

3.青少年型（11~18岁）：最常见类型，约占80%，女性多于男性，侧弯角度易快速增长。

按侧弯程度分级：

1.轻度（10°~20°）：无症状，多采用观察随访，每4~6个月复查一次。

2.中度（20°~40°）：建议支具治疗，夜间佩戴为主，配合康复锻炼，需每2~3个月复查。

3.重度（＞40°）：需手术干预，手术年龄通常＞10岁，术前需评估心肺功能。

治疗原则：

1.非手术干预：支具治疗（适用于进展型患者）、物理治疗（改善柔韧性）、运动疗法（增强核心肌群）。

2.药物治疗：无特效药物，疼痛时可短期使用非甾体抗炎药，避免长期使用。

特殊人群注意事项：

1.儿童患者：家长需关注日常姿势，避免久坐，鼓励游泳等全身性运动。

2.女性患者：青春期月经初潮后1~2年侧弯进展风险增加，需加强监测。

3.青少年运动员：运动前需评估脊柱功能，避免高冲击运动，选择游泳、自行车等低负荷运动。

预防建议：

1.保持正确坐姿，避免单肩背包，每30分钟起身活动。

2.均衡饮食，补充钙和维生素D，促进骨骼发育。

3.定期体检，10~12岁建议进行脊柱筛查，早发现早干预。