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抑郁症去医院都要检查什么问

2026年10月10日 08:48:44
病情描述:

抑郁症去医院都要检查什么

医生回答
  • 刘中霖
    刘中霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    抑郁症去医院检查主要包括基础生理检查、心理量表评估和鉴别诊断检查,以排除躯体疾病并明确病情严重程度。

    一、基础生理检查

    需进行血常规、肝肾功能、甲状腺功能等血液检查,排除贫血、肝肾功能异常、甲状腺功能异常等躯体疾病(甲状腺功能异常可能引发情绪障碍)。同时做心电图或心脏超声,评估心脏功能,因长期抑郁可能增加心血管疾病风险。

    二、心理量表评估

    由心理科医生或精神科医师使用标准化量表,如PHQ-9(抑郁自评量表)、SDS(抑郁自评量表)等,通过量化评分判断抑郁严重程度,辅助诊断。家长带儿童就诊时,可结合儿童专用量表(如Rutter儿童行为问卷),并观察孩子日常行为表现。

    三、鉴别诊断检查

    必要时进行头颅CT或MRI检查,排除脑器质性病变(如脑肿瘤、脑血管病);若有睡眠障碍,可做多导睡眠监测;对有自杀倾向者,需评估认知功能及精神状态,排除双相情感障碍等其他精神障碍。

    四、特殊人群注意事项

    青少年患者需结合生长发育指标(如骨龄检测),老年患者需重点排查慢性疾病(如糖尿病、高血压)对情绪的影响。检查过程中,医生会结合家族病史、社会心理因素综合判断,避免漏诊或误诊。

    参考文献:

    [1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):108-117.

    [2]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(2020年版)[S].北京:人民卫生出版社,2020:56-68.

    [3]张明园.精神科评定量表手册(第四版)[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:123-135.

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