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怎么预防褥疮问

2026年10月10日 09:12:46
病情描述:

怎么预防褥疮

医生回答
  • 李晓莉
    李晓莉副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    预防褥疮需从减少局部压力、保持皮肤清洁干燥、均衡营养及适当活动入手,通过科学护理降低风险。

    一、定时翻身减压

    每2小时为卧床者翻身1次,交替采用仰卧、左侧卧、右侧卧姿势,翻身时避免拖拽皮肤,可使用翻身枕或气垫床分散压力。骨隆突部位(如骶尾、肩胛、足跟)垫软枕或减压贴,减轻局部压强至25mmHg以下,降低组织缺血风险[1]。

    二、皮肤护理与环境管理

    保持皮肤清洁干燥,大小便失禁者及时更换尿垫,用温水清洁皮肤后涂抹润肤露。室内温度控制在22~24℃,湿度50%~60%,避免潮湿环境滋生细菌。长期卧床者使用防压疮床垫,减少皮肤摩擦损伤。

    三、营养支持与活动锻炼

    保证每日蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),维生素C促进胶原合成,锌元素加速组织修复。无禁忌症者每日进行30分钟床上肢体活动,如踝泵运动、关节屈伸,促进血液循环。清醒者鼓励自主翻身,通过坐起、站立等体位变换降低压疮风险。

    四、高危人群重点防护

    老年人、糖尿病患者、肥胖者等高危人群需增加翻身频率至每1小时1次,使用透明贴保护易受压部位。护理人员应掌握压疮风险评估方法(如Braden评分),对评分≤16分者制定专项护理计划,定期记录皮肤状况。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.压疮防治多学科专家共识(2019版)[J].中华护理杂志,2019,54(11):1609-1614.

    [2]吴欣娟,成守珍.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-352.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.

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