做输卵管造影之前需要做哪些检查？问

做输卵管造影前需做妇科超声、血常规、凝血功能、传染病筛查及白带常规检查，以排除禁忌证并确保检查安全。

一、基础检查项目

1.妇科超声检查（含阴道超声更佳）

通过超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，明确是否存在子宫畸形、子宫肌瘤或卵巢囊肿等解剖结构异常，避免造影时导管插入困难或损伤。检查前需适度憋尿使膀胱充盈，便于清晰显示盆腔结构。

2.血液检查（血常规+凝血功能）

• 血常规：评估血红蛋白水平，排除贫血（血红蛋白<100g/L时需谨慎），同时筛查感染性疾病（白细胞、中性粒细胞异常升高提示急性炎症）。

• 凝血功能：检测血小板计数、凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT），预防造影过程中出血风险，尤其对凝血功能障碍（如血小板减少症）患者需提前干预。

3.传染病筛查

包括乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体及艾滋病抗体（HIV），目的是避免交叉感染，确保医疗操作安全，同时保护医护人员及其他患者。

4.白带常规检查

排查阴道炎症（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎），若存在急性炎症需先治疗，待炎症控制后再行造影，防止上行感染引发盆腔炎。检查前需避免性生活3~5天，防止影响结果准确性。

5.心电图检查

评估心脏功能，排除严重心律失常、心肌缺血等心脏疾病，确保造影剂注射过程中无心脏负担加重风险，尤其对高龄或有心脏病史的患者必要。

参考文献:

[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查与诊断中国专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(6):367-372.

[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:320-325.