一般的哪些人需做颈动脉彩超？问

一般来说，年龄超过40岁的人群、高血压/高血脂/糖尿病患者、长期吸烟者、肥胖者、有脑血管病家族史者，以及出现头晕、肢体麻木等症状者，建议定期做颈动脉彩超筛查血管健康。

一、高危人群筛查

中老年群体：40岁以上人群，尤其是男性（男性血管硬化风险高于女性），随着年龄增长颈动脉斑块发生率显著上升，建议每年做一次筛查。

慢性病患者：高血压（血压持续≥140/90mmHg）、高血脂（总胆固醇≥6.2mmol/L或低密度脂蛋白≥4.1mmol/L）、糖尿病（空腹血糖≥7.0mmol/L）患者，血管壁易受损伤形成斑块。

二、不良生活方式人群

长期吸烟者：吸烟会加速动脉粥样硬化，烟雾中的有害物质可直接损伤血管内皮，吸烟者颈动脉斑块检出率是非吸烟者的2~3倍。

肥胖人群：体重指数（BMI）≥28kg/m2者，代谢紊乱易引发血脂异常，增加血管堵塞风险。

三、特殊症状或家族史者

头晕/肢体麻木者：若频繁出现不明原因头晕、一侧肢体麻木无力，可能提示脑供血不足，需排查颈动脉是否狭窄。

有脑血管病家族史者：直系亲属中有脑卒中（中风）患者，其颈动脉病变风险增加，建议提前10年开始筛查。

四、检查注意事项

颈动脉彩超是无创检查，检查前无需空腹，检查时放松颈部即可。若发现斑块或狭窄，需及时就医进一步评估，严禁自行服用药物，需在医生指导下调整生活方式或药物治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：855-872.

[2]中国老年医学学会.中国老年心脑血管疾病筛查与干预指南[J].中华老年医学杂志，2020，39(12)：1345-1352.