月经推迟医院检查什么？问

月经推迟需根据年龄、生活史及伴随症状选择检查项目，通常先排查妊娠、内分泌及器质性病变，必要时结合影像学检查。

一、基础妊娠检测

• 尿/血HCG检测：月经推迟超过1周时，通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）判断是否妊娠，这是最直接的排查手段。

二、内分泌功能评估

• 性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），需在月经周期第2-4天检测，可反映卵巢功能及垂体调节状态。

• 甲状腺功能：通过检测促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4，排查甲状腺功能异常（甲亢或甲减）对月经周期的影响。

三、子宫及附件影像学检查

• 妇科超声：观察子宫内膜厚度（正常范围8-14mm）、卵巢形态及卵泡发育情况，排查多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性病变。

四、其他针对性检查

• 血常规+凝血功能：适用于长期月经异常伴贫血或出血倾向者，评估是否存在凝血功能障碍。

• 肝肾功能：排查慢性疾病对内分泌代谢的影响，尤其长期服药或有肝肾病史者。

月经推迟超过2周且排除妊娠时，建议及时就医。检查前需保持规律作息，避免剧烈运动及情绪波动，检查当日早晨空腹抽血更准确。以上检查需由专业医生结合病史综合判断，切勿自行用药。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.中国多囊卵巢综合征诊疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1):10-15.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:10-12.

[3]全国高等学校教材《诊断学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:120-125.