请问哮喘是什么病？问

哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的异质性疾病，常表现为反复发作的喘息、气促等症状，可通过规范管理控制发作。

一、核心病理机制

• 气道慢性炎症：多种免疫细胞（如嗜酸性粒细胞）参与的慢性炎症反应，导致气道黏膜水肿、分泌物增多。

• 气道高反应性：气道对冷空气、运动、过敏原等刺激过度敏感，引发支气管痉挛。

二、典型症状与诱因

• 发作性症状：喘息（呼吸时发出高调哨笛声）、胸闷、咳嗽（尤其夜间或清晨明显），症状可自行缓解或经治疗后缓解。

• 常见诱因：尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激、情绪波动等。

三、诊断与分级

• 诊断依据：肺功能检查（支气管激发试验/舒张试验）、症状发作特点、过敏原检测结果。

• 严重程度分级：根据症状频率、肺功能指标及急性发作风险分为轻度、中度、重度、极重度四型，指导治疗方案选择。

四、长期管理原则

• 急性发作处理：使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解症状，严重时需就医。

• 长期控制目标：通过吸入糖皮质激素（ICS）、白三烯调节剂等药物控制气道炎症，避免急性发作。

• 生活方式调整：避免接触已知过敏原，保持室内清洁，规律运动增强肺功能，接种流感疫苗预防感染。

哮喘患者及家属需掌握症状识别与应急处理知识，定期复诊调整治疗方案，多数患者可实现良好控制，维持正常生活质量。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(1)：10-27.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：15-23.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.