妇科常规检查包括什么问

妇科常规检查包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、妇科超声等基础项目，可早期发现炎症、肿瘤等疾病，保障生殖健康。

一、基础检查项目

1.妇科内诊

医生通过肉眼观察外阴、阴道黏膜状态，触摸子宫和附件位置，判断有无畸形、包块或压痛。检查时需放松身体，避免过度紧张影响操作。

2.阴道分泌物检查

采集阴道分泌物进行显微镜检，可检测清洁度、霉菌、滴虫、细菌性阴道病等指标，帮助诊断阴道炎等感染性疾病。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药。

3.宫颈筛查

包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，可早期发现宫颈癌及癌前病变。建议21~65岁女性定期筛查，HPV检测可单独或联合TCT进行。

4.妇科超声检查

通过B超观察子宫、卵巢形态及内部结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等病变。经腹部超声需憋尿，经阴道超声无需憋尿但需排空膀胱。

二、特殊人群检查建议

• 青春期女性：无性生活者避免妇科内诊，可通过超声和病史询问评估发育情况。

• 孕期女性：孕早期、中期、晚期分别进行1~2次超声检查，监测胚胎发育及胎盘情况。

• 绝经后女性：增加子宫内膜厚度监测，预防萎缩性阴道炎及内膜病变。

三、检查注意事项

• 检查时间选择月经结束后3~7天，避开经期及前后3天。

• 检查前避免阴道用药、冲洗，穿着宽松衣物便于检查。

• 检查结果异常需及时复诊，不可自行用药或忽视随访。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：641-648.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：107-115.

[3]中国医师协会妇产科医师分会.妇科超声检查指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.