血管造影是检查什么病的问

血管造影是通过向血管内注入造影剂，动态显示血管形态与血流情况的影像学检查，主要用于诊断心脑血管、外周血管及肿瘤供血血管病变。

一、心脏及大血管疾病筛查

1.冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）

通过造影剂显影冠状动脉，可清晰观察血管狭窄部位、程度及斑块情况，明确是否存在心肌缺血或心肌梗死风险。尤其适用于胸痛疑似冠心病但心电图无法确诊者，或需评估支架/搭桥术后血管通畅性。

二、脑血管病变诊断

1.脑卒中（脑中风）风险评估

可显示脑动脉狭窄、闭塞、动脉瘤、血管畸形或脑栓塞来源，帮助判断缺血性卒中病因（如颈动脉斑块脱落）及出血性卒中的血管结构异常。对TIA（短暂性脑缺血发作）患者排查脑供血不足具有重要价值。

三、外周血管疾病诊断

1.下肢动脉硬化闭塞症

通过股动脉、腘动脉等血管造影，能明确下肢动脉狭窄/闭塞部位及侧支循环建立情况，为支架植入或手术治疗提供依据。糖尿病患者、长期吸烟者等高危人群需重点筛查。

四、肿瘤血管性病变评估

1.肿瘤供血动脉与疗效监测

可显示肿瘤滋养血管分布、肿瘤染色及动静脉瘘等，尤其适用于肝癌、肺癌等实体瘤的术前定位及介入治疗后疗效评估。对判断肿瘤是否侵犯大血管具有重要意义。

五、检查注意事项

• 禁忌人群：严重肾功能不全、造影剂过敏、严重心律失常或未控制的心力衰竭患者需谨慎评估。

• 检查后护理：术后需多饮水促进造影剂排泄，观察穿刺部位有无出血、血肿，24小时内避免剧烈活动。

参考文献:

[1]中国医师协会放射医师分会.临床血管造影技术专家共识(2021)[J].中华放射学杂志，2021，55(8):801-806.

[2]中华医学会心血管病学分会.中国心血管病预防指南(2023)[J].中华心血管病杂志，2023，51(3):201-210.

[3]国家卫生健康委员会.脑卒中防治指南(2022年版)[Z].2022.