怀疑子宫癌做什么检查？问

怀疑子宫癌需进行影像学检查、病理诊断及肿瘤标志物检测，其中宫颈涂片、宫腔镜活检是确诊金标准，超声和MRI可评估病变范围。

一、基础筛查检查

1.妇科内诊与宫颈筛查

• 宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈脱落细胞，显微镜下观察细胞形态，排查癌细胞或癌前病变（类似"宫颈体检"，能早期发现异常细胞）。

• HPV检测：检测人乳头瘤病毒（高危型HPV持续感染是宫颈癌主要诱因），与TCT联合筛查可提高准确率。

二、影像学评估

1.超声检查

• 经阴道超声：清晰显示子宫大小、内膜厚度及肌层浸润情况，尤其适合绝经后女性或内膜异常增厚者（类似"子宫内部B超透视"）。

• 盆腔MRI：对子宫肌层浸润深度、宫颈间质受累情况判断更精准，是术前分期的首选影像学方法。

三、病理确诊检查

1.宫颈活检与宫腔镜检查

• 宫颈活检：在阴道镜引导下取宫颈可疑组织，通过病理切片明确是否癌变（确诊子宫癌的"金标准"）。

• 宫腔镜检查：直视下观察宫腔形态，可发现内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变，同时取活检组织。

四、肿瘤标志物检测

1.CA125与SCC

• CA125：卵巢癌相关抗原，子宫癌患者若出现卵巢转移或内膜浸润时可能升高；

• SCC（鳞状细胞癌抗原）：宫颈鳞癌特异性标志物，有助于监测治疗效果和复发风险。

若出现异常阴道出血、排液或腹痛等症状，建议尽快到正规医院妇科就诊，以上检查需由专业医生结合病史综合判断，严禁自行服用任何药物，务必遵循医嘱完成检查流程。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5):641-648.

[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫内膜癌诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12):809-815.