近视眼是由于什么造成的？问

近视眼主要由遗传因素与环境因素共同作用导致，环境因素中长时间近距离用眼是核心诱因，遗传因素决定了眼球结构对近视的易感性。

一、遗传因素与基因易感性

高度近视（-6.00D以上）具有明显遗传倾向，研究表明与特定染色体区域（如18号染色体）的基因突变相关，携带近视易感基因者眼球前后径（眼轴）易异常增长。父母双方均为高度近视时，子女患病概率高达90%以上。

二、环境因素与用眼行为

长时间近距离用眼（如阅读、电子屏幕使用）会使睫状肌持续收缩，晶状体调节功能疲劳，诱发眼轴异常增长。研究显示，每天近距离用眼超过4小时的青少年，近视发生率是正常用眼者的2.3倍。户外活动不足（<2小时/天）会减少视网膜多巴胺分泌，削弱眼球对近视的自我调节能力。

三、眼球发育异常与屈光调节

儿童眼球处于生长发育期，眼轴长度每年增长约0.1~0.2mm，若伴随晶状体屈光力过强（假性近视）或角膜曲率异常，会导致平行光线聚焦在视网膜前方。长期调节失衡可发展为真性近视，眼轴长度每增加1mm，近视度数约增长300度。

四、营养与微量元素缺乏

维生素A缺乏会影响视网膜感光细胞功能，锌元素不足可能干扰眼球巩膜弹性。流行病学调查显示，饮食中缺乏叶黄素、Omega-3脂肪酸的人群，近视进展风险增加1.8倍。

参考文献:

[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3):161-167.

[2]Morgan IG， Rose KA， Thomson A， et al.Myopia: a growing public health concern[J].Progress in Retinal and Eye Research， 2012， 31(3):177-202.

[3]WHO.Global report on myopia[R].Geneva: World Health Organization， 2020.