支气管炎怎么回事那？问

支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症，常由病毒或细菌感染、理化刺激等引发，表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，分急性和慢性两类，需针对性防治。

一、急性支气管炎的发病机制与诱因

急性支气管炎多由病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引起，病毒感染后易继发细菌感染。冷空气刺激、吸烟、空气污染等理化因素可降低呼吸道防御功能，诱发黏膜充血水肿。儿童、老年人及免疫力低下者更易患病，表现为初期干咳，1~2天后出现黏液性脓痰，伴发热38℃左右，病程1~2周。

二、慢性支气管炎的病理特征与高危因素

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，每年发病持续3个月以上，连续2年或更久。长期吸烟是最主要病因，烟雾中的焦油、尼古丁损伤气道纤毛功能；反复呼吸道感染（如慢性阻塞性肺疾病）、空气污染（PM2.5、粉尘）、过敏体质等也会诱发。病理表现为支气管黏膜上皮细胞变性、纤毛倒伏，腺体增生肥大，黏液分泌增多，导致长期咳嗽、咳痰（晨起或夜间明显），冬季加重，可发展为肺气肿、肺心病。

三、中西医诊疗要点与日常管理

急性发作期需控制感染，细菌感染时遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），病毒感染以对症治疗为主，可使用止咳祛痰药（如氨溴索）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。慢性期需戒烟，避免接触过敏原，接种流感疫苗预防感染。中医辨证分为痰湿蕴肺证（咳嗽痰多、色白黏腻，可用二陈汤加减）、痰热郁肺证（咳嗽气喘、痰黄稠，需清热化痰，如桑白皮汤），但严禁自行服用，必须面诊辨证。日常可通过腹式呼吸锻炼、温水漱口清洁气道，增强体质。

参考文献：

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