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网球肘的穴位发病原因问

2026年10月10日 08:46:34
病情描述:

网球肘的穴位发病原因

医生回答
  • 李静
    李静主治医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    网球肘的穴位发病原因与手阳明大肠经(肘部循行路线)、手少阳三焦经(肘部外侧)的经气阻滞、气血瘀滞密切相关,长期劳损导致经筋失养,引发肘部疼痛。

    一、经筋失养型:气血运行不畅致肘部疼痛

    长期反复屈伸手腕、用力拧物等动作,使肘部经筋(中医经络系统中连接关节肌肉的部分)持续紧张,气血运行受阻,经筋失于濡养。手阳明大肠经循行肘部外侧,当经筋受损时,穴位(如曲池、手三里)气血不通,引发疼痛。《中医诊断学》指出,经筋病多表现为局部疼痛、活动受限,与现代医学中肌腱劳损的病理改变相符。

    二、寒湿痹阻型:外感寒湿加重经气阻滞

    肘部长期暴露于寒冷潮湿环境,或淋雨涉水后寒湿入侵,导致局部气血凝滞。中医认为,寒湿属阴邪,易阻遏经络气血运行,使手少阳三焦经(肘部外侧)的穴位(如天井、消泺)气血瘀滞,加重疼痛。《中医内科学》强调,寒湿痹阻型网球肘常伴肘部冷痛、遇寒加重、得温缓解等症状,与西医中寒冷刺激诱发肌腱炎症的机制一致。

    三、气滞血瘀型:慢性劳损致局部代谢障碍

    长期反复机械性损伤(如运动员、家庭主妇的重复性动作),导致肘部局部气滞血瘀,经筋失养。手阳明大肠经的合穴曲池、手三里等穴位气血瘀阻,引发疼痛、压痛。现代医学研究表明,慢性劳损会造成局部微循环障碍,乳酸堆积,与中医"气滞血瘀"的病理描述一致,印证了穴位瘀阻与疼痛的关联。

    四、肝肾亏虚型:体质虚弱致经筋失养

    先天不足或后天失养导致肝肾亏虚,气血生化不足,经筋失于濡养。中医认为,肝肾同源,主骨生髓,肘部经筋依赖肝肾精血滋养。当肝肾亏虚时,手太阴肺经(肘部内侧)的穴位(如尺泽)气血不足,易引发慢性疼痛。《中医伤科学》指出,此类患者常伴腰膝酸软、乏力等全身症状,与西医中肌腱修复能力下降的病理过程相符。

    参考文献:

    [1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].北京:中国中医药出版社,2012:112-113.

    [2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-191.

    [3]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2020:87-89.

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