孕前必做哪些检查？问

孕前必做检查包括夫妻双方基础健康评估、生殖系统筛查、感染指标检测及遗传风险筛查，以降低妊娠并发症和出生缺陷风险。

一、基础健康评估

夫妻双方均需进行血常规、尿常规、肝肾功能检查，评估贫血、感染、肝肾代谢功能，异常者需先治疗。甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）可排查甲亢/甲减，影响胚胎发育。血糖检测（空腹血糖、糖化血红蛋白）筛查糖尿病，预防妊娠糖尿病。

二、生殖系统专项检查

女性需做妇科超声（观察子宫形态、卵巢储备）、宫颈筛查（TCT+HPV）排除肌瘤、息肉及癌前病变。男性需查精液常规（精子活力、数量、畸形率），禁欲3~7天检查更准确。

三、感染性疾病筛查

女性需检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体，避免母婴传播。TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）排查宫内感染风险，备孕前3个月接种风疹疫苗可降低风险。

四、遗传与染色体检查

有遗传病家族史者需做染色体核型分析，高龄（≥35岁）女性建议行无创DNA产前检测（NIPT）或羊水穿刺。夫妻双方地中海贫血筛查（尤其高发地区）可预防重型地贫儿出生。

孕前检查建议提前3~6个月完成，检查前需空腹8~12小时，避开月经期。检查异常者应在医生指导下调理后再备孕，确保母婴健康。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-7.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：20-25.

[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：120-125.