什么是双眼屈光不正？问

双眼屈光不正是指双眼晶状体、角膜等屈光系统与视网膜位置关系异常，导致平行光线无法正常聚焦在视网膜黄斑中心凹，引起视物模糊的一类眼部疾病，主要包括近视、远视和散光。

一、核心类型与定义

1. 近视（Myopia）

眼轴过长或晶状体屈光力过强，使平行光线聚焦在视网膜前方，表现为看远处物体模糊、眯眼视物，常见于青少年群体，与长时间近距离用眼（如电子屏幕使用）、遗传因素相关。

2. 远视（Hyperopia）

眼轴过短或晶状体屈光力不足，平行光线聚焦在视网膜后方，看远看近均模糊，儿童可能伴随调节性内斜视，成人易出现视疲劳、阅读困难。

3. 散光（Astigmatism）

角膜或晶状体形状不规则（如橄榄球状），导致不同方向光线聚焦位置不同，表现为视物变形、重影，常与角膜疾病或先天性发育异常相关。

二、诊断与危害

通过电脑验光、综合验光仪等设备检测屈光度，确诊后需佩戴框架眼镜、角膜接触镜或手术矫正。长期不矫正可能引发视疲劳、斜视、弱视，青少年近视进展过快还会增加视网膜脱离风险。

三、防控与治疗

儿童应定期（每半年）进行视力筛查，控制每日屏幕时间在1~2小时内，增加户外活动；成人可考虑角膜激光手术（如全飞秒SMILE）或ICL晶体植入术。注意：任何眼部手术及药物治疗方案均需由专业眼科医生评估后实施。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2015：35-42.

[2]《中国儿童青少年近视防控指南》编写组.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(8)：678-685.