成人血压有点高，怎么办？问

成人血压有点高，需先明确是否为高血压，再通过生活方式调整、药物干预及定期监测三方面综合管理，必要时及时就医。

一、先明确血压状态

需非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断高血压。若仅单次轻度升高（收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg），称为正常高值，需优先生活方式干预。

二、生活方式干预是基础

• 低盐饮食：每日盐摄入控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉等隐形盐来源。

• 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上。

• 控制体重：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。

• 限酒戒烟：男性每日酒精≤25克，女性≤15克，完全戒烟可降低血压5~10mmHg。

三、药物治疗需遵医嘱

若生活方式干预3~6个月后血压仍≥140/90mmHg，或合并糖尿病、心肾疾病，需在医生指导下用药。常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ACEI类（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪），严禁自行服用降压药或调整剂量。

四、定期监测与随访

• 家庭自测血压：每日早晚各1次，记录数据供医生参考。

• 每3~6个月复查血压、血脂、肾功能，每年全面体检。

• 出现头痛、胸闷等症状时立即就医。

参考文献:

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究，2019，17(7):551-564.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社，2022:10-15.