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急性青光眼会出现什么症状呀?问

2026年10月12日 01:50:32
病情描述:

急性青光眼会出现什么症状呀?

医生回答
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    急性青光眼发作时会出现剧烈眼痛、视力骤降、眼红、头痛恶心等症状,若不及时处理可能导致永久失明。

    一、眼部剧烈疼痛与视力骤降

    急性发作期眼压快速升高,患者会感到眼球像被硬物挤压,伴随持续性胀痛或刺痛,疼痛可放射至眼眶周围、太阳穴甚至同侧头部。同时视力急剧下降,看灯光时周围会出现彩色光环(虹视),夜间尤其明显,严重时仅存眼前手动或完全失明。

    二、眼部红胀与瞳孔异常

    眼睛外观表现为明显充血发红(白眼球变红),眼睑水肿,眼压过高时眼球坚硬如石(按压眼球有明显阻力)。瞳孔因神经受压出现异常:对光反应迟钝或消失,瞳孔散大且对光反射不灵敏,用手电筒照射时可见瞳孔形态不规则。

    三、全身伴随症状

    常伴随恶心、呕吐、头痛等症状,尤其头痛易被误认为偏头痛或高血压头痛。部分患者因眼压波动出现短暂视力模糊,休息后可暂时缓解,但这是病情恶化的危险信号,需立即就医。

    四、高危人群注意事项

    40岁以上人群、高度近视者、糖尿病患者及有青光眼家族史者更易发病。急性发作无明显诱因,情绪激动、暗环境停留过久(如看电影)、服用激素类药物可能诱发。若出现上述症状,必须立即前往眼科急诊,切勿自行使用止痛药或延误治疗。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-208.

    [2]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:157-165.

    [3]美国眼科学会(AAO).Glaucoma Clinical Practice Guidelines[J].Ophthalmology,2021,128(5):678-695.

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