做完胃镜后第二天，会有时候胃疼，怎么回事问

做完胃镜后第二天偶尔胃疼，多因胃镜检查时注入气体导致胃部扩张、活检或息肉切除造成微小创伤，一般1~3天内可自行缓解。

一、常见原因分析

1. 气体残留刺激

胃镜检查时需向胃内注入二氧化碳气体以清晰观察，术后气体未完全排出会引起胃部膨胀，刺激胃壁神经产生痉挛性疼痛，表现为持续性隐痛或阵发性绞痛，通常排气后缓解。

2. 活检或治疗创伤

若检查中进行了活检（取组织样本）或息肉切除，胃黏膜会留下微小创口，术后1~2天可能出现局部炎症反应，表现为隐痛或灼热感，尤其进食刺激性食物后明显。

3. 胃黏膜暂时性敏感

胃镜操作过程中，胃镜镜头对胃黏膜的轻微摩擦可能导致局部黏膜暂时性充血水肿，敏感性增加，进食或空腹时均可能诱发短暂疼痛，类似胃炎发作。

4. 原有胃部疾病影响

若本身患有胃炎、胃溃疡等基础胃病，检查刺激可能加重原有症状，疼痛程度可能与术前相当或稍重，需结合既往病史判断。

二、缓解与注意事项

• 饮食调整：术后1~2天以温凉流质（如米汤、藕粉）或软烂食物为主，避免辛辣、过烫、产气食物（如豆类、碳酸饮料）。

• 体位与活动：避免平躺过久，可适当散步促进气体排出，减少胃部压力。

• 药物使用：若疼痛明显，可遵医嘱短期服用黏膜保护剂（如硫糖铝）或解痉药（如颠茄类），严禁自行服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。

• 异常信号：若疼痛持续超过3天、伴有呕血、黑便或高热，需立即就医。

参考文献：

[1] 中华医学会消化病学分会. 中国胃镜诊疗指南(2022年版)[J]. 中华消化内镜杂志，2022，39(5)：321-330.

[2] 王吉耀. 内科学(第4版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2021：189-195.