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来例假能否做尿检?问

2026年10月12日 19:48:05
病情描述:

来例假能否做尿检?

医生回答
  • 史宏晖
    史宏晖主任医师

    北京协和医院 向他提问

    来例假期间可以做尿检,但需注意留取中段尿并告知医护人员,避免经血干扰结果。若为常规体检或非紧急情况,建议避开经期;如遇疾病诊断需求,可通过规范操作降低误差。

    一、经期尿检的主要干扰因素

    月经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道上皮细胞,可能混入尿液样本导致血红蛋白(血红蛋白是红细胞内运输氧气的蛋白质,经期脱落的子宫内膜细胞破裂会释放血红蛋白) 假阳性、红细胞计数异常等问题。临床研究表明,经期尿液中红细胞计数升高的概率是非经期的3~5倍,可能掩盖真实的泌尿系统出血情况。

    二、规范留取尿液的操作要点

    • 清洁外阴:用温水冲洗外阴(避免冲洗阴道),去除残留经血;

    • 中段尿采集:先排尿10~15ml弃去,再留取中间一段尿液至无菌容器;

    • 立即送检:尿液样本需在1小时内送达实验室,避免细菌繁殖影响结果。

    三、特殊情况的处理建议

    • 紧急检测:如怀疑急性尿路感染(尿频尿急尿痛),可在医生指导下采集中段尿,结果异常时需结合症状复查;

    • 备孕/孕期检查:孕期尿常规异常可能提示妊娠高血压综合征或尿路感染,经期检查需提前告知医生,必要时调整检测时间。

    四、结果解读的注意事项

    若报告提示红细胞或血红蛋白异常,需结合临床症状判断:仅轻微升高可能为经期干扰,持续异常则需进一步检查(如泌尿系B超、肾功能)。严禁自行服用抗生素,必须由医生结合症状和多次检测结果综合诊断。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会.妇科常见疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.

    [2]国家卫生健康委员会.中国女性健康管理指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):601-605.

    [3]王辰,董家鸿.中国临床诊疗指南:泌尿系统疾病分册[J].中华医学杂志,2022,102(18):1345-1350.

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