心肌梗死的急救措施是什么？问

心肌梗死急救需立即拨打120，让患者坐下休息并保持冷静，舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），若出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。

一、立即识别症状

突然发作的胸骨后压榨性疼痛（类似被巨石压住胸口），可向左肩、下颌、背部放射，伴随冷汗、恶心、呼吸困难或晕厥，持续20分钟以上不缓解时，高度怀疑心梗。

二、快速启动急救流程

1. 立即拨打急救电话：清晰说明患者症状、地址和联系方式，等待专业人员到来。

2. 保持正确体位：让患者取半卧位或坐位，避免走动，解开领口、腰带等束缚物。

3. 含服急救药物：若家中备有硝酸甘油片，每次1片（0.5mg）舌下含服，每5分钟可重复1次（最多3次），但严禁自行服用其他药物。

三、心肺复苏操作要点

若患者突然意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失，需立即开始心肺复苏：

• 胸外按压：双手交叉按压两乳头连线中点，深度5~6厘米，频率100~120次/分钟。

• 开放气道：清除口腔异物后，捏住鼻子进行口对口人工呼吸，每按压30次进行2次呼吸。

• 持续至专业人员到达：直到急救人员接手或患者恢复自主呼吸、心跳。

四、避免错误行为

• 不可让患者自行走动或剧烈活动，以免加重心肌缺血。

• 不可盲目喂水、喂药或催吐，防止误吸。

• 不可过度惊慌或反复询问症状，保持现场安静。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志，2019，47(12)：890-905.

[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛诊疗专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(10)：1081-1086.

[3]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：244-252.