孕前检查都查些什么问

孕前检查主要包括基础健康评估、传染病筛查、遗传病筛查、生殖系统检查及生育能力评估等项目，夫妻双方均需参与，以降低妊娠风险、保障母婴健康。

一、基础健康评估

需进行血常规、尿常规、肝肾功能检查，以及血压、血糖测量。血常规可排查贫血、感染等问题；尿常规能发现肾脏疾病或糖尿病；肝肾功能异常可能影响妊娠安全；血压血糖异常需提前干预。

二、传染病筛查

重点筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）。乙肝可能通过母婴传播，丙肝会增加妊娠并发症风险，梅毒和艾滋病若未控制会严重威胁胎儿健康。建议夫妻双方同步检测，阳性者需先接受规范治疗。

三、遗传病与基因筛查

染色体检查（如血常规染色体核型分析）可排查平衡易位等遗传问题；TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）能预防宫内感染导致的胎儿畸形或流产。有家族遗传病史者需额外进行针对性基因检测。

四、生殖系统专项检查

女性需做妇科超声（观察子宫、卵巢形态及卵泡发育）、宫颈筛查（TCT+HPV联合检测）排除宫颈病变；男性需检查精液常规（评估精子数量、活力及畸形率）。双方还需评估生殖器官发育是否正常，排查生殖道梗阻等问题。

五、生育能力评估

女性通过基础体温监测、性激素六项（月经周期第2-4天检测）评估卵巢储备功能；男性需检查精子DNA碎片率，评估遗传物质完整性。高龄女性（≥35岁）或有不良孕产史者建议增加卵巢储备检测项目。

孕前检查建议提前3-6个月完成，检查前需空腹8-12小时，避开月经期。检查结果异常者应在医生指导下治疗后再备孕，确保母婴安全。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南（2018年版）[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-10.

[2]《临床遗传学》编写组.临床遗传学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.

[3]WHO.孕前保健指南[R].2021：56-68.