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缺少维生素d会得什么病?问

2026年10月12日 14:25:36
病情描述:

缺少维生素d会得什么病?

医生回答
  • 窦攀
    窦攀副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    缺少维生素D会导致儿童佝偻病、成人骨软化症,还可能增加骨质疏松、自身免疫病及某些癌症风险,影响钙磷代谢与骨骼健康。

    一、儿童佝偻病

    维生素D缺乏会导致儿童骨骼矿化障碍,表现为方颅、鸡胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形。这是由于维生素D不足使肠道钙吸收减少,血钙降低刺激甲状旁腺激素分泌,反而加速骨骼钙流失,造成骨骼发育异常。建议婴幼儿每日补充400IU维生素D,早产儿需遵医嘱增加剂量。

    二、成人骨软化症

    成年人维生素D缺乏会引发骨软化症,表现为腰背部及四肢疼痛、肌肉无力,严重时出现骨骼变形。骨软化症患者骨矿化不全,骨量流失加速,易发生自发性骨折。长期户外活动不足、老年人及深色皮肤人群风险较高,建议通过血液检测明确维生素D水平(正常范围≥20ng/ml)。

    三、骨质疏松症

    维生素D不足是骨质疏松症的重要诱因,尤其在老年人群中。它通过影响钙吸收间接导致骨密度下降,增加髋部、椎体骨折风险。研究显示,补充维生素D可降低老年人跌倒率30%~40%,建议50岁以上人群每年检测骨密度并合理补充维生素D(每日800~1000IU)。

    四、其他健康风险

    维生素D缺乏还与糖尿病、心血管疾病、多发性硬化等自身免疫病及结直肠癌风险相关。其机制可能涉及调节免疫细胞功能与抗炎作用。建议每日晒太阳10~15分钟(裸露面部、手臂)有助于维持正常维生素D水平,食物来源包括鱼类、蛋黄及强化乳制品。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:13-15.

    [2]中华医学会内分泌学分会.中国成人维生素D缺乏症防治共识(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(6):449-455.

    [3]WHO.Vitamin D Deficiency and Prevention of Rickets and Osteomalacia[R].Geneva: World Health Organization, 2020.

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