我想问一下医生，怎么算是低血压？问

成年人血压低于90/60 mmHg（毫米汞柱）时，可诊断为低血压。血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，低血压可能是生理性个体差异，也可能提示健康隐患。

一、低血压的诊断标准

• 血压数值定义：收缩压（高压）低于90 mmHg或舒张压（低压）低于60 mmHg。需注意，部分健康人群基础血压长期偏低（如运动员、体型偏瘦者），无不适症状时无需过度担忧。

• 动态监测建议：单次测量异常不能确诊，建议非同日3次测量血压均低于上述标准，并结合症状判断是否为病理性低血压。

二、生理性低血压的常见情况

• 体质性低血压：多见于年轻女性、体型瘦弱人群，与遗传、自主神经调节功能较弱有关，通常无器质性病变，可能伴随轻微头晕、乏力。

• 体位性低血压：久坐/久卧后突然站立时血压下降（收缩压下降≥20 mmHg或舒张压下降≥10 mmHg），常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群，可能因血管调节能力减弱。

三、病理性低血压的潜在病因

• 急性低血压：由脱水、大出血、严重感染、过敏反应等引发，常伴随面色苍白、冷汗、意识模糊，需立即就医。

• 慢性低血压：可能与心血管疾病（如心衰、心梗）、内分泌疾病（如甲减、肾上腺皮质功能减退）、慢性营养不良等相关，需通过检查明确病因。

四、低血压的应对与注意事项

• 日常调理：体质性低血压者可适当增加盐分摄入（每日不超过5克），避免长时间站立，起身时缓慢动作；体位性低血压者睡前减少饮水，避免夜间频繁起夜。

• 就医指征：若出现晕厥、胸痛、呼吸困难、体重快速下降等症状，或血压持续低于80/50 mmHg，需及时就诊排查病因。

参考文献:

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2023，38(1):1-44.

[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:243-245.