血压高低压100，高压140，怎么办问

血压140/100mmHg属于高血压2级（中度高血压），需立即启动生活方式干预，必要时在医生指导下服用降压药物。

一、明确诊断与风险评估

• 确诊标准：非同日3次测量血压≥140/90mmHg即可诊断高血压，当前140/100mmHg已达到中度高血压标准，需排除情绪激动、运动后等临时因素干扰。

• 风险分级：根据《中国高血压防治指南》，此水平可能伴随心、脑、肾等靶器官损害风险，需结合血脂、血糖、肾功能等指标综合评估。

二、立即启动生活方式干预

• 限盐减重：每日盐摄入控制在5克以内，避免腌制食品；超重者每月减重3~5公斤，腰围男性＜90cm、女性＜85cm为宜。

• 运动管理：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免剧烈运动。

• 饮食调整：增加新鲜蔬果、全谷物摄入，减少反式脂肪酸和精制糖，可参考"得舒饮食"（DASH）模式。

三、药物治疗与监测

• 用药原则：经生活方式干预3~6个月血压未达标者，需在医生指导下服用降压药物，如ACEI类（如依那普利）、ARB类（如氯沙坦）或钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。

• 监测要求：居家每日早晚测量血压并记录，目标控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需控制在130/80mmHg以下。

四、特殊人群注意事项

• 儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾脏疾病），优先通过运动和饮食调整，避免盲目用药。

• 老年患者：收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg，但舒张压不宜低于60mmHg，防止脑供血不足。

• 孕期女性：需警惕妊娠高血压综合征，定期监测尿蛋白和肾功能，必要时提前终止妊娠。

参考文献:

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6):524-553.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:1-20.