子宫内膜异位症超声表现问

子宫内膜异位症超声表现主要包括盆腔内异常囊性包块、卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连、子宫内膜异位结节及子宫增大等特征性影像表现，需结合临床病史综合诊断。

盆腔内异常囊性包块

超声常显示附件区或盆腔内边界清晰的无回声区，囊壁较厚且内壁可见细密点状回声，提示异位内膜组织周期性出血形成的囊肿。

卵巢巧克力囊肿

典型表现为单侧或双侧卵巢内圆形或椭圆形囊肿，直径多在2-5cm，囊内可见密集点状强回声或分层样结构，与经血潴留相关。

盆腔粘连与异位结节

盆腔内可观察到肠管与子宫、卵巢间粘连征象，超声下表现为局部肠管蠕动受限，同时可见盆腔内散在的低回声或等回声结节，直径多<1cm。

子宫增大及肌层异常

子宫常呈均匀性增大，肌层内可见小的无回声区或不均匀回声，提示异位内膜在肌层内种植，可能伴随痛经或月经异常症状。

超声检查作为子宫内膜异位症筛查的重要手段，需结合患者年龄、月经周期、症状及CA125水平综合判断，对于疑似病例建议进一步行MRI或腹腔镜检查确诊。